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聪明医保上线职业拓展资料范文

聪明医保上线职业拓展资料范文 第一篇

我叫xxxx,担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任,主持全面职业。今年以来,在县委、县政府和上级主管部门的正确领导下,紧紧围绕职业目标任务,团结全体干部职工,凝心聚力,攻坚克难,较好地完成了本单位各项职业任务,充分发挥了社会保障“稳压阀、减震器”的功能,为社会的和谐稳定尽到了一份责任。

县医疗工伤保险基金管理中心现有职业人员一零人,承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等五大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计一一万多人(含一人多保),基金年总收入亿。今年被列为县公述民评参评单位,是对我们职业一次全面的检验和考验,我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求,认真履职,力争把职业做的更好,让群众满意,让组织放心。下面我将一年来的履职情况、作风建设、廉洁自律等方面向大家作一汇报,诚心接受大家的评议。

一、加强进修、牢记宗旨,不断进步综合素质和履职能力

今年以来,以党的群众路线教育操作活动为切入点,不断加强学说进修,以社会主义核心价格观为先导,不断进步自身想法素养,牢记全心全意为人民服务的宗旨,不断用科学健壮向上的学说武装头脑。一是认真进修党的群众路线教育操作活动中的学说文章和先进典型,切实改进作风,坚定反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风等四风,严格执行八项规定,树立正确的全球观、人生观和价格观。二是认真进修业务聪明。通过对《社会保险法》等法律法规和医疗、工伤保险政策、规定的进修,体系掌握社会保障业务聪明,做到社会保险费用支付依法审核、依规审核,按标准支付,使费用审核支付科学化、规范化,各项基金运行平稳。

二、认真履行责任、自觉接受监督

医疗工伤保险保障的是人的生活健壮,服务人群层次多、弱势群体多,我们始终把既要规范、又要便民作为我们职业的出发点和落脚点。今年以来,医保、工伤等其它几项基金的收支继续朝好的路线进步,机关内部管理制度化已初步建立,业务经办精简化已初见成效,我们主要做了下面内容几方面的职业:

(一)充分发挥窗口便民功能、精简流程、转变作风。一是进一步完善和推动自二零xx年六月启动的医保等各项报销费用支付由医保中心与银行联网直接划账业务,彻底结束了参保人员费用报销多次来回奔波的历史。过去,参保人员费用报销先报送材料,等审核结束后,还要再到医保中心办理结算,也就是说一次报销办的最顺利也至少要跑两个来回,现在只要报销材料齐全,一次申报就会在规定的职业日内收到医保中心直接通过银行划拨到本人账户的医疗费用。最大程度的减少了报销人员旅途奔波劳顿之苦和报销成本。二是精简流程,最大程度地方便服务对象。今年以来我们对业务流程进行了全面梳理和精简,将只要不影响报销政策、规定执行的环节和材料一律精简,能在网上直接审核办理的事项坚定不要服务对象跑路。现在职工异地就医报销只要发票、出院、费用清单和转诊转院表(首次报销另外一个提供个人银行账户)即可完成整个报销申报,定点药店原来每月都要到医保中心报账,现在网上直接审核直接结算。通过对多项业务经办流程的优化,医保服务大厅排着长队报销结算医疗费用的现象也在今年成为了历史。

(二)多措并举、办理业务公开,接受社会监督。医保中心经办的业务专业性、政策性都很强。业务办理的怎么样,广大参保人员和服务对象说了算。为使广大参保人员和服务对象了解我们业务办理的全经过,我们采取下面内容措施:一是公开经办内容。将医保中心职业责任、业务范围上墙,使每个来中心办理报销和咨询业务人员一看就一目了然,知道自己所办事项属于哪个范围,怎样办理。二是公开经办流程。将医保中心各险种报销流程,所需进步材料上墙,杜绝模糊经办。三是公开服务承诺。实行《首问负责制》,热诚接待每位到中心办事的当事人,认真解答他们提出办理的事宜;实行《限时办结制》,对参保人员报销费用材料的审核在二零个职业日内完成,也就是说,只要财政资金能跟得上,参保人员报销费用最多在二零个职业日内就能划拨到个人提供的银行账户。实行《一次性告知制》,对服务对象所办事宜需要的条件、办理程序和所需提供的材料一次性告知,对不属于本中心办理的业务,告知到什么单位或什么科室去办理,有联系方式的提供联系方式。同时在公开服务承诺中对中心全体职业人员在业务办理经过中实行三个禁止,即禁止慢作为、不作为、乱作为现象;禁止“吃、拿、卡、要”推诿扯皮现象;禁止门难进、脸难看、话难听、事难办、态度差等现象。自觉接受社会、参保人员和广大服务对象的监督。

(三)建立医保中心与参保人员和服务对象互动机制,化解矛盾与纠纷。医保中心服务人群广、层次多、政策性强。各险种报销政策、比例、经办流程、保障水平都不尽相同,电话咨询,上门咨询人员多,有的是对经办业务不了解进行咨询,有的是对政策不领会,甚至对现有保障水平不满意诉说怨气,但不管是哪种情况,都要求我们要认真、耐心、细致进行解答说服,做到有问必答,有疑必释,有惑必解,最终取得他们的领会。否则,言语稍不注意就会引起不必要的矛盾和争吵。过去每年中心都有发生来办事人员因个人诉求得不到满足,在中心吵闹,给中心的职业带来很大的负面影响。今年到目前为止没有发生一起这样的事务。今年,到医保中心反应最多的是慢性病门诊医疗费用报销低于前些年的难题。实际上二零xx年一二月医保结算全市实行统一结算体系,统一政策待遇后,部分慢性病的报销封顶是高于以前政策的,如高血压三期、慢性肾功能不全等报销封顶线都在原来的基础上进步了一零零零元(原四零零零元、现在五零零零元),不同的是,过去在审核上是粗线条的,非本病种的用药,只要是医保目录支付范围内的都纳入了报销,但现在按规定,这部分费用不能再报销了,因此广大患者不能领会,这是情理之中的事。通过我们对政策、规定的耐心细致的宣传解答,最终都取得了这部分人员的领会和认可。顺带提一嘴,我们还采取走出去,通过走访座谈倾听广大参保人员的心声,了解他们的诉求,最大限度地方便广大参保人员就医购药。

(四)创新管理,确保基金使用效率和安全。随着广大参保人员健壮觉悟不断增强,有限的医保基金与广大参保人员医疗需求快速增长的矛盾日益突出,怎样把有限的医保基金用在刀刃上,我们只有在加强管理,创新机制上做文章。一是在经过反复调查论证的基础上,借助外地经验,我们向县政府提出将城镇职工大病救助医疗保险实行商业再投保的建议,很快得到县政府领导的.同意并批准实施。这是职工医保一次制度的创新,相信在不久的将来这一制度会发挥应有的影响。二是针对我县城镇职工医疗保险慢性病门诊待遇申报经过中,一些参保人员到医院托关系找医生制作虚假材料进行申报的情况,我们对慢性病鉴定进行了改革,由原来医保专家组只凭材料鉴定,改为由医保专家组对申报人员现场询问+体检+材料进行鉴定,有效杜绝了鉴定的疏漏,确保了鉴定结局的客观、公正。得到了慢性病患者的领会和支持,取得了良好的效果。三是继续加强两个定点单位管理,强化服务协议的履行责任,加大违规惩处力度,从源头上消除违规行为,确保基金合理合规支付。现在,医保定点零售药店生活用品、日化用品刷卡得到杜绝,定点医院因病施治、合理治疗得到进一步落实。购药违规刷卡,就医重复检查、出院带药得到根本遏制。三、廉洁自律、筑牢反腐防线

作风建设永远在路上,加强党风廉政建设,是民族实现长治久安的大计,对凝聚民心、党心有着极其重要的现实意义和深远的历史意义。我严格执行八项规定和廉洁自律各项规定。做到大事讲规则,小事不糊涂,决不以职业之便谋取私利。xxxx一个很小的地方,老领导、老同事、老朋友很多,托人说情的确实经常遇到,但只要涉及到规则难题,我都耐心说服,坚定拒绝,毫不含糊。最近就有一次,过去的一位老领导来给朋友说情,讲朋友家庭经济困难,要我进步他朋友医疗费用的报销比例,我了解到情况后耐心细致的解释,这是政策规定,我不能擅自进步的,你总不想让我违规吧。最终取得了这位老领导的领会和体谅。一直以来,我始终坚持自律为本,牢记全心全意为人民服务的宗旨,做到“自重、自省、自警、自励”,以廉修身,洁身自好。

拓展资料一年来职业成绩的取得,主要得益于县委、县政府的正确领导,得益于上级主管部门和协作单位的大力支持,得益于全体医保职业人员的共同努力。但我们的职业与广大参保人员的要求还有很大的差距,我们将以这次公述民评活动为锲机,继续努力,为我县医疗工伤保险事业平稳、健壮、可持续进步做出应有的贡献。

聪明医保上线职业拓展资料范文 第二篇

医院二零xx年医保职业拓展资料不知不觉间二零xx年已过半,这半年里在卫生局领导的关心和社管中心的领导下,在有关职能部门和科室的协作下,XX卫生院紧紧围绕医保的职业重点和要求,全院职工以团结协作、求真务实的灵魂情形,认真职业。现将半年医保职业情况拓展资料如下:

一、领导班子重视为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健壮持续进步,我院领导班子高度重视,统一想法,明确目标,加强了组织领导。领导班子带头,各科室科主任负责本科医保、农合职业的全面管理。为使广大参保人员对医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和进修活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保职业的认识。

二是抽出人员参加医保会议;以发放宣传资料等形式增强职工对医保日常职业的运作能力。

三是加强医院信息化管理,通过新的医生职业站,更规范、更便捷。并减少了差错的发生。半年职业情况:

一、自二零xx年一二月一六日起,截止至二零xx年六月一五日。我院上传记录四七五三笔,医保支付费用元。挂号支付四三九八元。在已经结算的费用中无一笔拒付发生,医保病人门诊住院数据上传及时准确,无垃圾数据反馈信息。

二、从开展职业至今院内医保体系运行正常,在医保单机不能正常职业的时候,及时的与首信公司联系并将体系修理好,细致的查找难题发生的缘故,及时的安装杀毒软件。对院内的医保单机及时的进行了十余次补丁的更新安装,每次都能够做到在最新更新的第一时刻将我院的医保体系进行及时的升级。期间进行了医生职业站的改造。

三、做好与医保中心的上传下达职业,对于职业中出现的难题能够及时的解决。每季度均参加市医保中心组织的会议培训。

四、医保职业一个繁琐的.职业,从药品目录到诊疗目录,再到服务设施目录,每一项都需要认真的考对,自开展职业站以来,所录入药品剂量规格均符合标准,无一拒付。

二、措施得力,规章制度严为使医保病人清清楚楚就医,明明白白消费,我院一是在院外公布了就诊流程图,使参保病人一目了然。并在每周二周三周五,病人比较集中的日子里安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。

二是配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群众监督。四是医院职工开展微笑服务,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评。为将医保职业抓紧抓实,医院结合职业实际,定期进行满意度调查,针对调查的结局制定改进措施。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,严格检查医保卡的使用以及代开药情况。今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。

三、改善服务态度,进步医疗质量。我院有专人参加医保会议,及时传达会议上的新政策和反馈医保局审核经过中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗经过,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的处方及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,进步了医务人员的管理、医保的觉悟,进步了医疗质量,为参保人员提供了良好的就医环境。

四、职业及下半年展望

在二零xx上半年中,我院医保职业中虽然取得了一定成绩,但仍存在一些不足,如:软件体系不够成熟,难题琐碎,人员紧张,导致我们在职业中比较被动,沟通协调阻力偏大;全院的医保职业反馈偏少。在今后的职业中,需严把政策关,从细节入手,认真拓展资料经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务流程,努力更多更好地为医保人员服务,力争把我院的医保职业推向一个新的高度。加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保职业反馈。争取使我院的医保职业在下半年更上一个台阶!

聪明医保上线职业拓展资料范文 第三篇

一我们的职业流程存在着比较大的缺陷。在职业上是“部长——干事”两级制,没有借鉴之前办理火车票的成功经验,没有充分发挥各级组长的影响,导致材料汇总比较混乱,部长压力过大。下面内容是我设想的职业流程:

简而言之就是使每个人都忙起来,充分发挥组长,挂钩干事的影响。各级职业由组长分配,由组长承担责任。

二应该承认我们的职业效率还不够高。我们当中很多人都还不熟悉excel等办公软件的操作,有很多人不够专注,导致出错率高,效率低。针对这难题,我们各干事开头来说自己要多进修office,一方面可以作培训,最重要的还是要端正心态,由于我们是服务性的部门,我们要对我们学院的学生负责任,来不得半点马虎

三部门内部各组之间交流协作不多。这一点跟我们部门内部沟通难题有关,我们之间的沟通还不足够好。沟通难题,我向我们部门提出我的一些想法:

一、不要认为沟通失效都是别人的难题,先从自己反思

二、多换位思索

三、自己信息传达是否失真

四、出现难题及时反馈

五、学会肯定,鼓励别人

四个人认为医保宣传职业做得太差,导致很多人不愿意参保,我们的职业也变得困难丛丛。其实细心想过的都会知道以八零块换一年的保障是特别值得的,而我们作为生活部,作为服务学生的部门,却没有宣传医疗保险的.好处,这是说不过去的。由于参保率的要求,这也会带给我们职业上的麻烦。我觉得无论是出于参保率抑或是从服务学生的角度来看,我们都应该做好宣传职业。医保职业可以是我们部门将来的重要职业其中一个,但只有当我们当它是我们的职业,而不是学院的职业的时候,它才真正是我们的职业。

最终拓展资料一下我们这次职业做得好的地方:

一钱和人数对上,一共一四三二交费,共收款一一四五六零元,一毫不差。这不是轻巧的事,值得肯定。我们要继续发扬我们生活部这种细心严谨的灵魂。

我们也是本着服务学生的态度去办事的,例如说,我去代我们整个学院缴费的时候发现别的学院都是各个班各自缴费的,我们的职业方便了广大学生。学校方面也赞赏我们的职业。

无论怎么说,我们在学校第一次办理医保,指示不明确,我们也没有相关经验的情况下,我们能比较顺利的完成这次任务,都是值得肯定的。最重要的是,我们要从这次职业中反省,进修,为下一次医保职业,为以后的所有职业做准备。

聪明医保上线职业拓展资料范文 第四篇

为落实龙医保二零xx第四零号文件灵魂,《开展对医保定点医疗机构基金使用情况调研的通知》的有关要求,我院立即组织相关人员严格按照城镇职工医疗保险的政策规定和要求,对医保基金使用情况职业进行了自查自纠,认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:

一、进步想法认识,严肃规范管理

为加强对医疗保险职业的领导,我院成立了以院分管院长为组长,相关科室负责人为成员的医保职业领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保职业目标任务的落实。多次组织全院医护人员认真进修有关文件,针对本院职业实际,查找差距,积极整改。加强自律管理、自我调节。

严格按照我院与医保中心签定的《连城县医疗保险定点医疗机构服务协议书》的要求执行,合理、合法、规范地进行医疗服务,坚定杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,保证医保基金的安全运行。

二、严格落实医保管理制度,优化医保服务管理

为确保各项制度落实到位,建立健全了各项医保管理制度,结合科室职业实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险职业目标任务。制定了进一步加强医疗保险职业管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的责任。按规范管理存档相关医保管理资料。医护人员认真及时完成各类文书、及时将诚实医保信息上传医保部门。

开展优质服务,设置就医流程图,方便参保人员就医。严格执行基本医疗保险用药管理规定,所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单,坚定杜绝以药换药、以物代药等违法行为的`发生;对就诊人员进行身份验证,坚定杜绝冒名就诊及挂床住院等现象发生。严格执行基本医疗保险用药管理和诊疗项目管理规定,严格执行医保用药审批制度。对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。

三、建立长效控费机制,完成各项控费指标

我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室,实行综合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗经过中应严格遵守各项诊疗常规,做到因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药,禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准,严禁将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。

充分利用医院信息体系,实时监测全院医保病人费用、自费比例及超定额费用等指标,实时查询在院医保病人的医疗费用情况,查阅在院医保病人的费用明细,发现难题及时与科主任和主管医生沟通,并给予正确的指导。

加强控制不合理用药情况,控制药费增长。药事管理小组通过药品处方的统计信息随时了解医生开药情况,有针对性地采取措施,加强对“大处方”的查处,建立处方点评制度和药品使用排名公示制度,并加强医保病人门诊和出院带药的管理,严格执行卫生行政部门的限量管理规定。

我院明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查,凡是费用较低的检查能够明确诊断的,不得再进行同一性质的其它检查项目;不是病情需要,同一检查项目不得重复实施,要求大型仪器检查阳性率达到七零%以上。

加强了对医务人员的“三基”训练和考核,调整、充实了质控小组和医疗质量专家组的力量,要求医务人员严格遵循医疗规则和诊疗常规,坚持因病施治、合理治疗,加大了对各医疗环节的监管力度,有效地规范了医疗行为。

通过上述举措,我院在业务量快速增长的同时,各项医保控费指标保持在较低水平。根据统计汇总,今年一-三月份,医院门诊总人次三五八四人比去年同期增长;出院人次一九一人比去年同期下降;门诊住院率同比去年下降;二次返院率同比去年下降;住院总费用万元同比去年下降,医保基金费万元同比去年下降;药品费用万元,同比去年下降一四%,大型仪器检查费用万元同比去年下降;平均每位出院患者医药费用元;较去年下降。

四、存在的难题

一、由于我院外科今年第一季度开展手术治疗的患者较同期多,故耗材费用和大型仪器检查占比略有所增长,其中耗材费用万元同比去年增长;百元耗材比同比去年增长;大型仪器检查占比同比去年增长。

二、个别医务人员想法上对医保职业不重视,业务上对医保的进修不透彻,医疗保险政策认识不足,对疾病诊疗不规范。

五、整改措施

一、组织相关医务人员对有关医保文件、聪明的进修。

二、坚持合理检查,合理诊治、合理应用医疗器材,对患者的辅助检查、诊疗,要坚持“保证基本医疗”的规则,不得随意扩大检查项目,对患者应用有关医疗器材应本着质量可靠、实惠规则,坚定杜绝不合理应用。

通过对我院医保职业的自查整改,使我院医保职业更加科学、合理,今后我院将更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,进步我院医疗质量和服务水平,使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障。

xxx医院

二零xx年五月八日

聪明医保上线职业拓展资料范文 第五篇

一、采购人:隆德县第一小学

地址:固原市隆德县

联系人及联系方式 邹镜如

二、代理机构:宁夏龙腾招标代理有限公司

地址:固原市原州区文化街荣华园西营业房二楼

联系人及联系方式 李龙兵 一八零九五五五六六八八

三、项目名称:隆德县第一小学二零一九年 “互联网+教育”应用示范校培育项目

四、中标人名称:

第一标段:宁夏立思辰银山教育产业有限公司

地 址:宁夏银川市贺兰县创业东路五号科技创新中心二一六室

联系人及电话:杨进 一五八零九五七二九零零

中标金额:壹佰玖拾玖万捌仟捌佰元整

中标内容:(祥见附表)

第二标段:宁夏畅信智能科技有限公司

地 址:宁夏隆德县文化街

联系人及电话:贾海瑞 一八零九五三六六九九九

中标金额:壹佰万元整

中标内容:(祥见附表)

五、综合评分法评审得分与排序

第一标段:

序号投标人名称综合得分排序

一宁夏立思辰银山教育产业有限公司八九一

二宁夏安盈信息技术服务有限公司

三宁夏悦成长教育服务有限公司

第二标段:

序号投标人名称综合得分排序

一宁夏畅信智能科技有限公司

二陕西佑立信息技术有限公司

三深圳市黑金工业制造有限公司

六、公示时刻及评委名单

中标结局公示时刻: 二零一九 年 一二 月 一三 日

评委名单:田军宁 刘保华 杨俊杰 张旭玲 邹镜如

评标日期: 二零一九 年 一二 月 一二 日

七、中标公示发布媒体

宁夏回族自治区公共资源交易网同时发布。

收费标准参照原民族进步和改革委员会以计价格〔二零零二〕一九八零号和发改办价格〔二零零三〕八五七号文件规定标准执行,以中标价为基数。由中标单位支付,支付金额为:第一标段:贰万零玖佰捌拾陆元整(¥)第二标段:壹万伍仟元整(¥.)。

聪明医保上线职业拓展资料范文 第六篇

(一)上好每节健壮教育课。按照教育局和学校的安排,每学期间周一节健壮课。教师做到了有教案、有笔记、有备课,学生做到有作业,并按时完成。每节健壮课都能按新课的`理念完成,做到活泼生动、形式多样,丰富多彩,激发了学生浓厚的进修兴趣,从而到达了进步学生身心健壮的教育目的。

(二)每学期定期对全校学生进行一次健壮检查活动。建立健壮手册,并把检查结局登记在册。接着,对检查结局进行统计分析,发现状况,及时与家长沟通,做到疾病早发现,早诊断、早治疗。对一些学校常见病、多发病的分析结局与上学期进行对照分析,查找缘故,寻求最佳解决方案。

(三)根据我校本学期学生中出现的“风疹”病情,有正对性的做好宣传教育职业。利用各班级的多媒体播放有关“风疹”及其他传染病的发病特征、临床症状、传播途径及预防措施。使广大师生对传染病和流行病有了务必的了解和认识,做到了用心预防。并对各班级教室定期用过氧乙酸进行空气消毒,有效的遏制了传染病和流行病的传播和流行。

聪明医保上线职业拓展资料范文 第七篇

(一)加强组织领导。制定了《阜阳市医保局政务公开实施方案》,成立了政务公开领导小组,建立健全各项制度。通过编制《阜阳市医保局信息公开指南》等一系列文件,明确政务公开的内容、形式和制度,做到职业有规划、有安排。从而确保了政务公开职业有规划的顺利开展。

(二)全面公开政务信息。市医保局网站开自今年四月份开通以来,发布政务动态信息八六二条,其中概况类信息更新一四条,更新政务动态四九零条,公开目录信息三七二条。强化公共服务,主动做好群众关心的热点难题回应,及时回复互动平台上公众提出的各项咨询与难题,发布主动回应信息四三条。加强网上互动交流,收到留言数量三四条,办结三四条,解读信息三五条,

(三)完善政务公开程序。一是努力推进决策公开。健全行政决策程序,确定不能公开的及时做好解释说明职业。强化政务公审核制度,把能否公开、怎样公开、在什么范围公开等作为必须审核内容;对不能公开的事项说明理由,准确把握公开的内容、范围、形式、程序、时限等,推动了政务信息公开职业制度化规范化进步。二努力推进执行公开。推进重大建设项目执行情况公开,对于项目的审批结局,项目进展等信息进行公开。三是努力推进服务公开。简化优化办事程序,及时编制修订和发布办事指南,通过局门户网站公开,推进首问负责制,窗口职业人员及时引导,让办事人员能用最快的速度办好事。四是强化责任追究。对应公开而未公开的限时公开,应公开而拒不公开坚定纠正,对应公开而未公开,造成不良影响和后果的,追究有关责任人的责任。

(四)推进重点职业信息公开。结合实际,认真做好医疗保险、生育保险、医疗救助、长期护理保险改革、医疗保障信用评价、异地就医管理和费用结算制度、医疗保障关系转移接续制度、城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险和大病保险制度等政府信息的`公开,通过政府门户网站及时对外公布。

(五)推进重点民生信息公开。坚持以人民为中心的进步想法,以切实保障基本民生、推动解决重点民生难题为着力点,突出做好医疗保障领域的信息公开职业。围绕保障人民群众身体健壮,加大医疗服务、药品安全、医保监管等方面信息公开力度。我局一三项政务服务事项全部公开,全程在线办理政务服务事项九项,全年办件量共一二四一一件。

(六)推进线上线下融合。进一步整合优化实体办事大厅“一站式”功能,加快实现“一个窗口”、“一次办理”。推动更多服务事项“一网通办”,积极推进信息化建设,大力进步手机app,聪明医保等缴费手段,让群众办事更明白、更便捷。

(七)加强政策解读。坚持“谁起草、谁解读”,坚持政策性文件与解读材料同步组织、同步审签、同步部署。落实信息发布主体责任,局分管领导、科室负责人要履行好重大政策“第一解读人”责任,深入解读政策背景、重点任务、后续职业考虑等,及时准确传递权威信息和政策意图。今年共发布解读信息三五条。

(八)强化信息公开实效。为确保政务公开及时、准确,明确规定各科室每月上报政务信息的时限和数量,确保了网上政务信息的及时更新和充实。建立了政务公开审查制度,保证符合民族法律政策规定,保证公开内容诚实有效。

聪明医保上线职业拓展资料范文 第八篇

我院自二零xx年八月三日加入濮阳市医保定点行列以来,历经了三年又八个月的医保服务旅程。

一年来,在市医保中心的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊参保人员更好地享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的进步方面做了一些职业,取得了一定成绩。

一年来,我院始终坚持按照《濮阳市城镇职工基本医疗保险试行办法》、《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》和《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

一、基础设施完善基础管理到位

一、配备、更新、完善了与本市基本医疗保险管理配套的计算机、软件体系;

二、数次培训了专业上岗操作人员;

三、认真按照《医疗保险前台计算机体系使用规范》进行操作,实现了网络畅通、体系兼容、信息共享、交换快速、方便病人的目标。

二、医保管理不断加强

一、医院董事长(法人代表)亲自兼任医疗保险管理科主要领导。

二、院长、副院长等院务级领导和专职财会人员构成了医保科领导集体。

三、加大政策宣传力度福利惠泽参保职工

一、采用宣传页和宣传单的形式,不定期的向来院就医参保人员和就医医保人群宣传医保政策,推广基本医疗服务,把医疗保险的主要政策规定和医保中心协议规定的内容谕告患者,收到了较好效果。

二、根据医保中心有关文件要求,结合我院实际,拟出了便于领会落实的医保政策汇编,下发给医院每位医生和医院窗口科室,保证了医保政策正确的贯彻落实。

三、在医院醒目位置制作宣传标牌,对医保职工住院流程、报销流程进行宣传,方便了医保职工的就医。

四、医保管理科在拓展资料日常职业的基础上,研究制作了方便医保政策的温馨提示牌,提示牌上“如果无论兄弟们是…医保参保人员,请主动告知接诊医生,确保无论兄弟们的权利和待遇得到落实”的寥寥数语,不仅保护了参保人员的利益,体现了民族政策的优越性,也受到了医保就诊患者的交口称赞。

四、设置全程导医方便就医职工

聪明医保上线职业拓展资料范文 第九篇

二零xx年在我院领导高度重视下,按照医保中心安排的职业规划,遵循着把握灵魂,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实的总体思路,认真开展各项职业,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保职业取得了一定的成效,现将我院医保科职业拓展资料如下:

一、领导重视,宣传力度大。

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健壮持续进步,我院领导班子高度重视,统一想法,明确目标,加强了组织领导。成立了由一把手负总责的’医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保职业领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的职业小组,来负责本科医保职业的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实职业。为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和进修活动:一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保职业的认识;二是举办医保聪明培训班、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常职业的运作能力;三是通过微信、云鹊医、LED等来宣传医保政策,让广大人民群众真正了解到参保的好处,了解医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。

二、措施得力,规章制度严。

为使参保人清清楚楚就医,明明白白消费,我院在院内外公布了医保就诊流程图、住院须知,使参保病人一目了然,并由收费室职业人员提供政策咨询。二是在显目位置公布药品价格,接受群众监督。三是全面推行住院病人费用一日清单制,并要求病人或病人家属在清单上签字。四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,拓展资料分析近期职业中存在的难题,并结合医保稽核巡查、_反馈的难题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。为将医保职业抓紧抓实,医院结合职业实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务职业规划,并定期进行考评,制定改进措施。二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时难题解决,查有无分解收费、超标收费、只收费不服务、串换项目收费、串换除外耗材、重复检查收费、打包收费、套用高价项目进行收费等违规行为;查有无制造假病历、虚增就诊人次、虚开票据、虚假用药、虚假治疗、虚假宣传、套换药品和诊疗项目、术中恶意增加手术项目、降低入院指征住院、中成药虚高价格和以次充好等以欺诈、伪造证明材料或者其他手段套取、骗取医保基金或医保待遇的行为。

三、改善服务态度,进步医疗质量。

新的医疗保险制度给我院的进步带来了前所未有的机遇和挑战,正由于对于医保职业有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项职业中,任劳任怨,各司其职,各负其责。我院分管副院长定期下病房传达新政策和反馈医保局审核经过中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗经过,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,进步了医务人员的管理、医保的觉悟,进步了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。我院职业人员积极地向每一位参保人宣传、讲解医疗保险的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开,始终把为参保患者提供优质高效的服务放在重中之重。

聪明医保上线职业拓展资料范文 第一零篇

(一)组织了全校育龄妇女参加了市计生协会举办的为全市育龄妇女免费生殖健壮普查活动。查后,建立了我校育龄妇女生殖健壮档案,到达了为我校育龄妇女妇科疾病早防早治的目的。对发现疾病的妇女进行了跟踪随访服务,减少了并发症的发生,保障了育龄妇女的生殖健壮。

(二)确保药具发放及时,并做到跟踪回访,大大减少了我校育龄妇女意外怀孕的机率。使我校育龄妇女在本学期内无一人意外怀孕及流产现象,群众满意率达九五%以上,贴合政策生育率达一零零%。

(三)每年按时为独生子女家庭做独生子女费并及时发放,无漏报现象。完成了区计育办下发的独生子女家庭意外伤害保险服务,减轻了独生子女家庭的后顾之忧。

(四)为我校二位准孕妇女争取了免费孕前优生健壮检查服务。做到了为育龄妇女带给优生优育的良好服务。

说到底,本学期的职业任务,在广大师生的共同发奋下,得以尽职尽责的完成了。期盼下学期有个良好的开端!

一、一月一日起开始实行市级统筹。按照市级统筹,分级管理,风险调剂,分步实施的规则,在全市范围内实施统一化管理,这将是我县医保中心的职业重点。由于各项职业内容均有不同程度的变化,需要我们不断进修,加强自身建设,才能完成上级交付我们的任务。从统筹规则、统筹范围、基金征缴、医保待遇、基金管理与监督、医疗服务管理、风险调剂金制度的建立、信息体系的管理等几大方面,协调好各方面的关系,保障统筹职业顺利平稳有序的进行。

二、加大扩面职业力度。一要加大扩面职业力度。研究制定扩面规划,不断扩大覆盖面,保证职工、居民、生育保险稳中有进,不断进步,确保年底完成目标任务。二要加大缴费基数的审核力度。深入各单位,核对在职与退休人员,严格审计工资基数,确保基金应收尽收。三要协调有关部门关系。做好财政部门的协调职业,保证基金及时到帐。

三、采取过硬措施,确保居民医保征缴任务完成。一是继续加大宣传力度,确保医保政策深入人心。目前我县城镇民居除参加城镇职工医保人员外,绝大部分已参加了城镇居民医保,但仍有一小部分城镇居民应参保对象没有参保,属于医保政策覆盖范围应该攻坚的部份。目前我县低保人员通过加大职业力度基本已参保,没有参保人员主要还是对政府政策不领会和对医保就医存在的难题有意见,因此做好医保政策宣传和相关解释职业非常重要。二是继续做好各机关事业单位对城镇居民医保职业的配合。对单位职工家属、子女的参保,争取有条件的单位给予福利补助,调动他们的参保积极性。三是继续做好进城务工经商农民和外来务工经商人员纳入城镇医保参保范围的职业,我县目前外来务工经商的人员比较多,凡是具有稳定职业,常住一年以上的城镇居民享受同等医保待遇。

四、加大定点监管力度,创建规范、优质、高效服务。一是把好定点关,对严重违规和屡次违规的定点医疗机构和药店,要大胆处罚,直至取消定点资格,彻实做到定点有进就有退出机制。二是把好监控关,规范医疗服务行为,防止乱收费、虚假医疗费等违规行为的发生。三是把好审批关,防止基金浪费与流失。严格执行与定点机构签定的协议,对照每条每款进行落实,同时对定点医院做好日常稽核职业,并对相关记录归档保存。四是增强服务觉悟,进步办事效率,以病人为中心,尽量使广大参保人员满意而归。

各位领导,同志们:

我汇报的题目是《以机制为基石,以行动促成效,确保贫困人口参保全覆盖》。今年以来,在省市医保局和县委县政府的正确领导下,把医保扶贫作为首要政治任务、重大民心工程、重要基础支撑,按照《×市医保扶贫职业方案》要求,综合施策,精准发力,倾力打造医保扶贫“××行为”。目前,我县×年度低保人员×人已全部参保;特困人员×人已全部参保;按脱贫享受政策管理人员共×人已全部参保,确保贫困人口实现参保×%全覆盖。

前期基础职业做得好、底子打得牢,后期参保核对、动态调整经过中,就会明显进步效率,达到事半功倍的效果。我们坚持把基础信息作为第一道关口,建立数据共享机制、信息比对机制、审核报批机制、部门协作机制,确保基础数据诚实、准确。一是打破信息壁垒。联合县扶贫数据信息专班,积极主动与民政、公安、残联等部门对接,核准我县贫困人口人员明细,将各部门提供的人员明细发送至各乡镇(街道),由乡镇医保所和民政办、扶贫办所掌握的贫困人员明细做初步对比,实现数据信息共享共用。二是实行动态管理。对全县医保扶贫职业情况统计分析和扶贫对象动态管理,反复比对各类人群数据库,沟通县乡村三级和帮扶责任人,对贫困户医保数据进行核准,为参保人员标识低保、五保和精准扶贫等免缴费认定信息。三是严格申请审核。上一年度×月×日前各乡镇报送精准扶贫认定信息申请,我局对各乡镇报送的申请材料进行审核,对审核通过人员做扶贫标识,确保参保人员次年正常享受医疗保险报销待遇。

一、今年三月份我区接到市人社局分配下来的目标任务后,立即着手分解目标任务,并在四月一一日全区就业和社会保障会议上同各乡、街道签订了目标责任书,将目标任务分解、下达给各乡、街道,明确分工。每月全区就业和社会保障职业例会上,都会将民生工程,尤其是居民医疗保险职业作为重点,形成“一月一通报,一月一调度”的职业制度。

三、区人社局积极与区教育局和市征缴中心居民医保科联络、协调,督促辖区学校居民医保信息录入职业,保证了辖区学校学生信息及时、准确录入体系。

四、五月六日区人社局组织街道、社区居民医保职业人员参加了市人社局举办的居民医保业务培训,取得显著效果,进步了我区基层居民医保经办人员的业务能力、加深了他们对于居民医保政策的领会。

五、社区在平时职业积极与计生部门合作,并且主动上门服务,保证新生儿落地即参保,截至目前,我区已为六零六位二零一四年新生儿办理居民医保业务。

为了让患者满意在医院,放心在医院,院领导经常组织行风进修与讨论,增强全院医务人员的服务觉悟,开展了创建患者放心满意医院活动。为了实现就诊公开化、收费合理化的承诺,我院把所有服务内容及收费标准公开,把收费标准及药品价格制成公示板悬挂在门诊大厅两侧。我院还对就诊患者实行首问负责制,每位来院患者问到每一个医务人员都会。院领导及医保科人员经常对住院患者进行探望,询问病情问询对医院的要求及意见。

医院实行了科学化及自动化管理,收费、药局、护士站均使用了微机管理,并上了科学的HISS体系,每天给住院患者提供一日清单,把每天发生的费用情况打印后交到患者手中,各种费用一目了然,免除了患者很多的麻烦和不必要的担心,增加了收费的透明度。

院领导和我们医保科经常深入病房之中监督医生服务质量,杜绝了冒名住院、分解住院及未达标准收治住院、串换药品及诊疗项目、串换医疗服务设施、串换病种、乱收费、分解收费等违法违规行为的发生。患者出院后我们医保科对他们交待报销规则,及时整理账目,按时返还报销金。年底我们对来院就医的医疗保险患者进行服务调查,反馈回信息患者及家属对医院及医保科的职业给予很高的评价,总满意率达到九八%以上。

这一年我们医保职业取得了一定的成绩,同时也存在一些难题,但我们深信在新的一年里,在医疗保险公司的大力支持下,院领导的正确领导下,我们一定会把医疗保险这项职业完成的更加出色,造福全市的参保人员。

二零xx年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的职业规划,遵循着“把握灵魂,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项职业,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保职业取得了一定的成效,现将我院医保科职业拓展资料如下:

在过去的年里,我院在县委、县政府及主管局的正确领导下,以“三个代表”重要想法为指导,紧紧围绕“以市场为导向,创新经营思路及经营理念,主动适应医疗市场需求,力求科学地定位市场,坚持以人为本,着力推进科技兴院,人才强院战略,转变觉悟,树立“品牌”觉悟,有效地增强医院综合实力”的总体思路,以进步为主题,以结构调整、改革创新为动力,突出服务,突出质量,突出重点,突出特色,开拓创新,狠抓落实,全院干部职工团结协作,奋力拼搏,较好地完成了全年的职业任务,医院建设又迈上了一个新的台阶。现将过去一年的主要职业情况拓展资料

聪明医保上线职业拓展资料范文 第一一篇

今年以来我区医疗保险职业,在市、区的有关部门和领导的支持关心下,取得了一定的成绩,城镇医保职业进展良好,医疗救助职业全面展开,医疗保险做为社会福利事业越来越多地受到社会的普遍关注,医疗保险已构成社会保障的重要方面,而得到了社会的普遍认可。回顾五个月以来的职业,可以说是职业扎实,效果明显,群众满意,其主要职业完成如下:

一、开展了对参保资源的情况调查。按市局的有关要求,从今年四月份开始,我们对全区的各类人员参加各种医疗保险情况进行入户调查。通过调查,我们掌握相关业务的第一手资料的同时,也增加了全区医保职业人员的职业责任心和使命感。

二、开展完善医保经办管理办法征求意见活动。随着,医疗保险职业的不断深入,大众对医疗保险职业的要求与期望也愈加强烈。按市局的统一布属,我们与局领导先后四次到基层企业、街道走访调研,收集建设性的意见有二十六条,改进职业技巧和办事程序等方面的建议十三条,为促进基层单位和上级决策部门的职业改进提供了条件。

三、开展制定职业目标责任分解职业。为了更好地完成全年职业任务,我们将今年市里下达的七八三二零人职业任务全部进行分解,制定责任职业目标下达到民政,教育局和各个街道办事处。做到责任落实到人,为确定全年职业任务完成打下了基础。

四、开展信访疑难案件调查处理职业和答复人大代表和政协委员提案议案职业,多少月以来我们先后与有关部门合作,妥善处理了世博集团,洮昌街道办事处、辽沈街道办事处等单位信访疑难案件。四次答复了人大代表和政协委员有关农民工参加医疗保险、困难企业职工参加医疗保险等方面提案议案。多次接待了大北、洮昌办事处和三产办等转属企业退休职工因医保难题,而引发的群体上访事件。

五、开展了医疗保险业务培训与宣传活动,为进步群众对医疗保险的认知和参与程度,较快适应新形势下的医疗保险职业的新要求,我们通过月例会和周检查等形式开展了有针对性业务培训活动,尽快进步职业人员的业务能力,通过发放宣传单,印制宣传标语,制作展板等形式,宣传新的医保政策,使群众对医保有了更深的了解。

聪明医保上线职业拓展资料范文 第一二篇

为深入贯彻落实两不愁三保障灵魂,切实解决医保扶贫政策宣传盲区,提升医保扶贫政策知晓率和满意度,做到医保扶贫政策宣传全覆盖,根据《医疗保障局加强医保扶贫政策宣传职业的通知》要求,高度重视,采取多种方式横向到边、纵向到底不留死角地渗透医保扶贫政策宣传,现将职业开展情况汇报如下。

一、加强组织领导。实行一把手负总责,分管领导具体负责,全体成员抓落实的制度,加大对医疗保障扶贫政策宣传职业的组织领导。成立医疗保障扶贫政策宣传职业领导小组,加强职业指导、统筹协调、督促检查,提供有力组织保障。制定《县医疗保障扶贫政策宣传职业实施方案》,认真规划、精心组织、落实责任,为职业的顺利开展奠定坚实基础。

二、互联网+强宣传。充分利用官方发布、乐享、聪明医保等微信公众号平台,推送十问十答、社保卡一卡通、城乡居民医保政策要点等最新医保扶贫政策动态,浏览人次达一零零零零余人次。

三、制作本地方言宣传片。与县电视_合制作本地方言小品医保政策宣传片在特别关注栏目滚动播放。

四、制作发放宣传资料。将百姓最关心的医保政策要点通过通俗易懂的话语,以漫画、问答等形式制作成服务指南、宣传折页,并按辖区内人口户数发放至各乡镇及各帮扶单位,共计发放二零零零零余份。

五、乡镇及医药机构配合宣传。动员各乡镇及各定点医药机构通过悬挂横幅、张贴十问十答海报、发放宣传折页、设置宣传栏、政策培训解读等方式配合医保扶贫政策宣传。

六、培养宣传员。借助召开全县村干部培训会、驻村职业组培训会、医疗保障扶贫职业会等契机,培养一批医保政策宣传员。

七、组建宣讲团。借助年文化、五下乡、坝坝会、户主会等机会,走村入户点对点、面对面宣传医保政策,达到入户宣传全覆盖,并结合贫困户患者情况入户进行针对性宣传,贫困人员医保政策知晓率显著提升。

聪明医保上线职业拓展资料范文 第一三篇

温泉县医局认真贯彻落实帮扶结对有关灵魂,按照脱贫攻坚职业的总体要求,五零名干部职工于四月一七、一八日两天深入托里镇大庄子村,着力解决帮扶对象的生产生活困难,努力改善帮扶对象落后的’生活状况,促进帮扶对象脱贫致富。现将有关情况汇报如下:

(一)加强领导,确定责任

县医保局领导班子非常重视结对帮扶职业,召开会议研究商讨有关事宜,制定扶贫方案、确定扶贫方式,并将帮扶结对职业进行细化,帮扶对象具体落实到个人,确保帮扶责任个个有担子,贫困户家家有帮手。成立了帮扶结对职业领导小组,由一把手任组长,亲自抓结对帮扶职业的安排、督促落实,具体职业事宜由办公室负责,并明确了一名联络员,做好单位与村队对接职业,做到人人有责任,事事有要求。

(二)深入排查,明确目标

落实单位主要领导遍访贫困户,对结对帮扶村队托里镇大庄子村贫困户逐户走访。对新调整的村队托里镇伊吉莫林墩村贫困人口进行熟悉了解,通过开展走访调研活动,做到进村入户,帮扶对象每户必进,人员必访,摸清情况,了解走访对象在想什么,在干什么,想法上有什么心结,生活上有什么困难,享受各项扶贫政策,家庭生产、生活情况。建立帮扶结对职业台账,详细记录帮扶结对对象、事项和需要解决的实际难题并上传到扶贫职业APP上。

(三)狠抓落实,注重实效

根据排查情况,与定点村队共同细化定点帮扶村队帮扶规划,完善帮扶措施。

一是二零xx年组织干部职工集中到大庄子村完善“一户一策”帮扶规划、与结对亲戚座谈各一次,根据帮


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